TOURNOI INTERSOCIETE 

DIMANCHE 29 JUIN 2014

NOM DE L’ASSOCIATION : 	………………………..

OU

NOM DE L’EQUIPE : …………………………………..

POULE LOISIR    	  	(__)		POULE PRO			(__)

Coordonnées du responsable de l’équipe :

Nom : 			…………………………………..
Prénom : 		…………………………………..
Téléphone : 		…………………………………..

Règlement à joindre lors de votre inscription : 15 €
Avant le 15 juin auprès de :
Véronique HAMON
11, rue Basse 
55400 MORANVILLE